Cataracte secondaire
L’opacification capsulaire postérieure est l’une des complications les plus fréquentes survenant après une chirurgie de la cataracte. Il ne s’agit pas d’un retour de la maladie, mais bien d’un trouble visuel nouveau qui peut apparaître après l’opération de la cataracte souvent dans les deux ans et rarement après.
Ce phénomène, connu sous le nom de cataracte secondaire, peut nuire à la qualité de vie visuelle.
Qu’est-ce que la cataracte secondaire ?
Une opacification postérieure peut apparaître dans les années qui suivent. Ce phénomène, aussi appelé fibrose capsulaire postérieure, provoque une perte de vision semblable à celle observée avant l’intervention.
Il résulte de la perte de transparence du sac capsulaire laissé en place pour accueillir l’implant.
Le traitement est simple : une capsulotomie au laser YAG, indolore et rapide, permet de rétablir une vision claire.
Cataracte secondaire : quelles sont les causes ?
Après l’extraction du cristallin, l’enveloppe qui le contenait est maintenue pour recevoir l’implant.
C’est cette capsule postérieure qui, sous l’effet d’un développement cellulaire excessif, peut s’opacifier.
La lumière atteint alors moins efficacement la rétine, provoquant un trouble visuel progressif.
La cataracte secondaire qui en résulte est fréquente mais traitable.
Les symptômes de la cataracte secondaire
Une vision floue, une altération des couleurs, ou encore une photophobie nocturne peuvent signaler une opacification capsulaire postérieure.
Les signes sont comparables à ceux de la cataracte initiale, et peuvent toucher un ou les deux yeux.
Il est fréquent de ressentir une gêne persistante, comme un brouillard visuel, non corrigible par des lunettes.
Le diagnostic de la cataracte secondaire
Un contrôle ophtalmique ciblé est essentiel pour diagnostiquer la cataracte secondaire.
L’examen débute par une inspection visuelle à la lampe à fente, il est complété par des analyses si besoin pour vérifier l’absence d’autres anomalies oculaires telles que la DMLA ou le glaucome.
Comment traiter la cataracte secondaire ?
Retrouver une vision claire après une cataracte secondaire passe par une capsulotomie au laser YAG, un traitement simple effectué au cabinet de l’ophtalmologiste. L’œil est préparé par un collyre dilatant et anesthésique avant que le faisceau laser ne cible la capsule opacifiée. Quelques minutes suffisent pour restaurer la transparence visuelle. Le retour à domicile est immédiat, bien que la conduite soit à éviter juste après l’acte. Les effets secondaires sont en général bénins : vision brouillée, corps flottants, ou légère gêne. Rarement, une inflammation ou un décollement de rétine peuvent survenir. Malgré cela, le pronostic visuel reste excellent dans la majorité des cas.